从5月1日开始，广州市将阶段性降低城镇职工基本医疗保险和工伤保险的缴费费率，与今年1月1日开始实施的降低失业保险费率一起，全年可望为企业、个人减轻负担29.85亿元。广州市劳动和社会保障局昨日承诺，降低缴费费率之后，仍能够确保上述三项社会保险基金足额发放相关社会保险待遇，并且待遇水平不降低。
城镇职工医保下调一个百分点
广州市劳动和社会保障局局长崔仁泉表示，自2009年5月1日至2009年12月31日，广州本市行政区域各医疗保险独立统筹区（包括番禺、花都区和增城、从化市以及广铁集团），同步将参加城镇职工基本医疗保险的在职职工用人单位缴费部分的缴费比例和参加城镇灵活就业人员医疗保险的个人（或用人单位）缴费比例分别调低1个百分点，即城镇职工基本医疗保险的缴费比例由8％下调为7％，城镇灵活就业人员医疗保险的缴费比例由4％下调为3％。
按照广州市2008年末城镇职工基本医疗保险参保职工人数及缴费工资水平测算，涉及职工医保参保人232万人和灵活医保参保人61万人，此举可望为企业、个人减负约为6.7亿元。
工伤保险统一调整为0.4％
记者获悉，此次参与阶段性降低社会保险费的险种还包括工伤保险。
根据介绍，未降低缴费率前，按不同行业的工伤风险程度，将行业划分为三个类别：一类为风险较小行业，二类为中等风险行业，三类为风险较大行业。三类行业分别实行三种不同的工伤保险缴费率，分别控制在用人单位职工工资总额的0.5％、1.0％、2.0％。此次将参加工伤保险的各类用人单位的缴费比例统一调整为0.4％。经了解，工伤保险基金将由保工伤医疗拓展至工伤预防、工伤康复等工作，为受伤工人重新投入社会工作打好基础。
阶段性降低费率的时间自2009年5月1日至2009年12月31日。2008年末，广州市工伤保险的参保人数为327万，工伤保险费率统一降为0.4%后，可望减轻负担金额约为1.15亿元。
养老保险与生育保险不降
因为养老保险的特殊性，在本次阶段性降低社会保险缴费费率中，不包括城镇职工基本养老保险，国家规定各地不得擅自降低城镇职工基本养老保险费率。“在连续大幅度上调养老保险的支付水平后，当年养老保险结余数已经很少了”，崔仁泉表示，根据广州的实际情况，城镇职工基本养老保险下调的空间不大。
崔仁泉介绍，从2007年7月１日起，把生育保险范围扩展到本市企业的全体职工，用人单位将为包括非广州市城镇户籍职工在内的全体职工，统一缴纳生育保险费。而缴费率也由职工工资总额的0.7％调整为0.85％。“由于广州市生育保险待遇水平较高，若降低费率，将导致基金收不抵支，可能出现新问题”。为了确保待遇水平不降低，保证基金收支平衡，目前不宜降低生育保险缴费率。
记者了解到，失业保险费率降低90％后，今年可望为企业、个人减轻负担金额约为22亿元，惠及283万人。“阶段性降低社会保险费率后，参保人待遇不会降低”，崔仁泉介绍， 预计减收社会保险费总额29.85亿元，惠及903万人（次）数，同时明确实施阶段性降低社会保险费率后，仍能够确保三项社会保险基金足额发放相关社会保险待遇，并且待遇水平不降低。
【焦点释疑】
疑问一：
三险种费率降低，待遇降不降？
缴费降低了，待遇水平会不会同时降低？崔仁泉表示，上述阶段性降低三项社会保险费率，预计减收社会保险费总额29.85亿元。实施阶段性降低社会保险费率后，仍能够确保上述三项社会保险基金足额发放相关社会保险待遇，并且待遇水平不降低。
那么会不会影响即将出台的医保门诊统筹待遇的实施？广州市劳动和社会保障局副局长郑玉华表示，也不会，门诊统筹待遇还将按计划实施，“实际上在阶段性降低费用之后，还将进一步减轻参保人的看病负担。”
崔仁泉表示，阶段性降低缴费费率之后，的确会对当期的结余有影响，比如失业保险，可能在当期就会入不敷出，但是因为失业保险已经有八九十亿元的积累，所以对于整体的影响不大。
疑问二：
为何不降低个人缴费比例？
本次阶段性降低社保缴费比例，除了灵活就业人员医保之外，主要是职工医保和工伤保险的单位缴费费率，为什么不同时降低个人的缴费比例？
对此，有关负责人表示，工伤保险个人不缴费，而职工医保个人缴费比例为2％，负担不重。另外，缴费基本上都是划归为个人账户，也就是说，交的钱是交给自己的，用于个人医疗消费，因而不降低。
疑问三：
为什么居民医保费率不降低？
居民医保基本都是自己缴费的，为什么不降低？郑玉华表示，居民医保去年才开始推行，根本没有任何积累。而且其缴费和工资不挂钩，在制度设定上，缴费就非常低，根本没有降低缴费费用的空间。
疑问四：
居民医保如何补助？
新鲜出炉的医改方案中提到，到2010年，各级财政对城镇居民医保和新农合的补助标准提高到每人每年120元。目前广州的居民医保政府补助水平如何？
目前广州整体资助的平均水平达到122元，其中在校学生学生、未成年人每年补助80元，老人每年补助500元，非从业人员每年补助100元。平均水平已经达到了122元每人每年，超过国家要求的到2010年补助120元的水平。不过按照国家有关规定，要求对居民医保的补助水平不低于90元每年。今年广州将进一步提高补助水平。该负责人透露，在居民医保的下一个年度，在校学生、未成年人的补助水平将不低于90元每年，目前正在进行调研，有望从今年7月1日起调整。
疑问五：
医保个人帐户能否全家共享？
广州市劳动和社保局医保处处长张学文表示，深圳、珠海等城市能够率先实现职工医保个人帐户全家共享，主要是因为这些城市退休人员比较少，基金压力小。目前，广州的医保主要重点是实现：制度上覆盖—参保人群体覆盖—提高待遇水平。广州医保的主要任务是提高待遇，减轻参保人负担；至于个人帐户方面，已经依据不同人群设置了有个人帐户的城镇职工医保、无个人帐户的灵活就业医保。个人帐户的灵活使用，这一类调整将在未来作系统的安排，广州暂时还没有考虑实施。
城镇职工医保下调一个百分点
广州市劳动和社会保障局局长崔仁泉表示，自2009年5月1日至2009年12月31日，广州本市行政区域各医疗保险独立统筹区（包括番禺、花都区和增城、从化市以及广铁集团），同步将参加城镇职工基本医疗保险的在职职工用人单位缴费部分的缴费比例和参加城镇灵活就业人员医疗保险的个人（或用人单位）缴费比例分别调低1个百分点，即城镇职工基本医疗保险的缴费比例由8％下调为7％，城镇灵活就业人员医疗保险的缴费比例由4％下调为3％。
按照广州市2008年末城镇职工基本医疗保险参保职工人数及缴费工资水平测算，涉及职工医保参保人232万人和灵活医保参保人61万人，此举可望为企业、个人减负约为6.7亿元。
工伤保险统一调整为0.4％
记者获悉，此次参与阶段性降低社会保险费的险种还包括工伤保险。
根据介绍，未降低缴费率前，按不同行业的工伤风险程度，将行业划分为三个类别：一类为风险较小行业，二类为中等风险行业，三类为风险较大行业。三类行业分别实行三种不同的工伤保险缴费率，分别控制在用人单位职工工资总额的0.5％、1.0％、2.0％。此次将参加工伤保险的各类用人单位的缴费比例统一调整为0.4％。经了解，工伤保险基金将由保工伤医疗拓展至工伤预防、工伤康复等工作，为受伤工人重新投入社会工作打好基础。
阶段性降低费率的时间自2009年5月1日至2009年12月31日。2008年末，广州市工伤保险的参保人数为327万，工伤保险费率统一降为0.4%后，可望减轻负担金额约为1.15亿元。
养老保险与生育保险不降
因为养老保险的特殊性，在本次阶段性降低社会保险缴费费率中，不包括城镇职工基本养老保险，国家规定各地不得擅自降低城镇职工基本养老保险费率。“在连续大幅度上调养老保险的支付水平后，当年养老保险结余数已经很少了”，崔仁泉表示，根据广州的实际情况，城镇职工基本养老保险下调的空间不大。
崔仁泉介绍，从2007年7月１日起，把生育保险范围扩展到本市企业的全体职工，用人单位将为包括非广州市城镇户籍职工在内的全体职工，统一缴纳生育保险费。而缴费率也由职工工资总额的0.7％调整为0.85％。“由于广州市生育保险待遇水平较高，若降低费率，将导致基金收不抵支，可能出现新问题”。为了确保待遇水平不降低，保证基金收支平衡，目前不宜降低生育保险缴费率。
记者了解到，失业保险费率降低90％后，今年可望为企业、个人减轻负担金额约为22亿元，惠及283万人。“阶段性降低社会保险费率后，参保人待遇不会降低”，崔仁泉介绍， 预计减收社会保险费总额29.85亿元，惠及903万人（次）数，同时明确实施阶段性降低社会保险费率后，仍能够确保三项社会保险基金足额发放相关社会保险待遇，并且待遇水平不降低。
【焦点释疑】
疑问一：
三险种费率降低，待遇降不降？
缴费降低了，待遇水平会不会同时降低？崔仁泉表示，上述阶段性降低三项社会保险费率，预计减收社会保险费总额29.85亿元。实施阶段性降低社会保险费率后，仍能够确保上述三项社会保险基金足额发放相关社会保险待遇，并且待遇水平不降低。
那么会不会影响即将出台的医保门诊统筹待遇的实施？广州市劳动和社会保障局副局长郑玉华表示，也不会，门诊统筹待遇还将按计划实施，“实际上在阶段性降低费用之后，还将进一步减轻参保人的看病负担。”
崔仁泉表示，阶段性降低缴费费率之后，的确会对当期的结余有影响，比如失业保险，可能在当期就会入不敷出，但是因为失业保险已经有八九十亿元的积累，所以对于整体的影响不大。
疑问二：
为何不降低个人缴费比例？
本次阶段性降低社保缴费比例，除了灵活就业人员医保之外，主要是职工医保和工伤保险的单位缴费费率，为什么不同时降低个人的缴费比例？
对此，有关负责人表示，工伤保险个人不缴费，而职工医保个人缴费比例为2％，负担不重。另外，缴费基本上都是划归为个人账户，也就是说，交的钱是交给自己的，用于个人医疗消费，因而不降低。
疑问三：
为什么居民医保费率不降低？
居民医保基本都是自己缴费的，为什么不降低？郑玉华表示，居民医保去年才开始推行，根本没有任何积累。而且其缴费和工资不挂钩，在制度设定上，缴费就非常低，根本没有降低缴费费用的空间。
疑问四：
居民医保如何补助？
新鲜出炉的医改方案中提到，到2010年，各级财政对城镇居民医保和新农合的补助标准提高到每人每年120元。目前广州的居民医保政府补助水平如何？
目前广州整体资助的平均水平达到122元，其中在校学生学生、未成年人每年补助80元，老人每年补助500元，非从业人员每年补助100元。平均水平已经达到了122元每人每年，超过国家要求的到2010年补助120元的水平。不过按照国家有关规定，要求对居民医保的补助水平不低于90元每年。今年广州将进一步提高补助水平。该负责人透露，在居民医保的下一个年度，在校学生、未成年人的补助水平将不低于90元每年，目前正在进行调研，有望从今年7月1日起调整。
疑问五：
医保个人帐户能否全家共享？
广州市劳动和社保局医保处处长张学文表示，深圳、珠海等城市能够率先实现职工医保个人帐户全家共享，主要是因为这些城市退休人员比较少，基金压力小。目前，广州的医保主要重点是实现：制度上覆盖—参保人群体覆盖—提高待遇水平。广州医保的主要任务是提高待遇，减轻参保人负担；至于个人帐户方面，已经依据不同人群设置了有个人帐户的城镇职工医保、无个人帐户的灵活就业医保。个人帐户的灵活使用，这一类调整将在未来作系统的安排，广州暂时还没有考虑实施。
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